Msaidizi wa meno Kuchukua Mionzi X Akiwa Mjamzito

Dental Assistant Taking X Rays While Pregnant







Jaribu Chombo Chetu Cha Kuondoa Shida

Msaidizi wa meno Kuchukua Mionzi X Akiwa Mjamzito

Msaidizi wa meno akichukua miale ya x akiwa mjamzito? .

Hii ni moja wapo ya kutokuwa na uhakika mkubwa ya wanawake wataalamu katika Radiolojia : Je! hatari ya mtoto wakati wa hali yangu ya ujauzito ?

Kulingana na Tume ya Udhibiti wa Nyuklia ya Merika , wafanyakazi wajawazito haipaswi kufunuliwa kwa zaidi ya - 500 mrem - wakati wake ujauzito mzima . Yako mtoto yuko salama ukitumia vifaa vya kinga na kaeni 6 'mbali . Unapaswa kuwa na beji ya fetasi ya kufuatilia , pia.

Msaidizi wa meno ni mfiduo mdogo sana, mtoto wako hakika atakuwa sawa ikiwa unakuwa mwangalifu.

Kwa uchambuzi huu, tutazingatia dhana mbili: Ionizing Mionzi na Kufanya kazi na mizigo au harakati za uzani. Lakini kwanza hebu tuweke mtaalamu katika nafasi yake ya kazi:

Mahali katika Huduma ya Radiodiagnostic au Dawa ya Nyuklia

Mtaalam anaweza kuwa na maeneo kadhaa katika Huduma: Katika Radiolojia ya Kawaida (katika Huduma ya Hospitali na Huduma ya Msingi au Vituo vya Afya), Mammography, chumba cha CT, MRI, Ultrasound, X-ray inayoweza kusambazwa, Radiolojia ya kuingilia, Chumba cha Uendeshaji, Densitometry, au PET na Spetc.

Inawezekana pia kwamba, kabla ya Mawasiliano ya Wajibu ya jimbo la Mimba , Mtaalam anaweza kupatikana katika eneo la kulazwa hospitalini na vifaa vya kubebeka, au kwenye Kitalu cha Upasuaji kinachofanya kazi na Arcs za Upasuaji au Angiographs.

Hii ni muhimu: Eneo la Kazi. Ikiwa unafanya kazi katika Kanda A (Uingiliaji), ambapo ulinzi unafanya kazi na karibu na vifaa, basi inashauriwa kubadilisha vituo vya kazi. Sawa na katika Tiba ya Nyuklia katika Chumba cha Ushughulikiaji wa Radioisotope.

Ikiwa katika eneo la B (maeneo mengine), hakuna ushahidi wa hatari kwa kiinitete (kutoka wiki ya nane na kuendelea, kiinitete kimepewa jina kijusi)

Kazi za nyumbani

Katika kila moja ya maeneo yaliyotajwa, tuna shida mbili mashuhuri katika kiwango cha Afya ya Kazini ambazo zinaweza kuathiri Mtaalam mjamzito:

  • Mizigo au Jitihada za Kimwili
  • Athari za Kupunguza Mionzi

Mizigo ya mwili au juhudi

Katika mazingira ya matibabu mara nyingi kuna mahitaji ya kuinua wagonjwa na kwa kuacha au kuinama chini ya kiwango cha magoti.
Hii ni ya kwanza ya majengo ya kuzuia katika ujauzito wowote: juhudi za mwili. Na bado nimekutana na wajawazito wenzangu, na wengine ambao waliishauri, kuvaa apron ya kuongoza… Hili ni kosa: Apron inayoongoza ni uzito kupita kiasi.

Athari za Mionzi Ionizing

mionzi inaweza kutoa athari za kibaolojia ambazo zinaainishwa kama uamuzi na stochastic. Kuna athari ambazo zinahitaji kipimo cha kizingiti kwa kuonekana kwake; Hiyo ni, hufanyika tu wakati kipimo cha mionzi kinazidi thamani fulani na, kutoka kwa thamani hii, ukali wa athari utaongezeka na kipimo kilichopokelewa.

Athari hizi huitwa uamuzi . Mifano ya athari za kuamua ambazo zinaweza kuonekana katika kiinitete ni: utoaji mimba, ulemavu wa kuzaliwa na upungufu wa akili.

Kwa upande mwingine, kuna athari ambazo hazihitaji kipimo cha kizingiti kwa kuonekana kwao, na kwa kuongeza, uwezekano wa kuonekana kwao utaongezeka na kipimo. Inakadiriwa kwamba ikiwa kipimo cha mionzi kimeongezwa mara mbili, uwezekano wa athari inayoonekana utazidishwa mara mbili.

Athari hizi huitwa stochastics, na wakati zinaonekana, hazitofautiani na zile zinazosababishwa na sababu za asili au sababu zingine. Saratani ni mfano wa athari ya stochastic.

Kwa kuhitaji kipimo cha kizingiti, uzuiaji wa athari za uamuzi umehakikishiwa kwa kuweka mipaka ya kipimo chini ya kipimo cha kizingiti kilichosemwa. Katika hali ya athari za stochastic - kwa kukosekana kwa kipimo kinachojulikana cha kupunguza uwezekano wa kuingizwa kwake - tunalazimika kuweka viwango vya kipimo kilichopokelewa chini iwezekanavyo.

Dozi

Katika nchi za Jumuiya ya Ulaya, inakubaliwa kuwa kipimo ambacho fetusi inaweza kupokea kama matokeo ya shughuli za mama kutoka wakati ujauzito unapotambuliwa hadi mwisho wa ujauzito ni 1mSv. Huu ndio kikomo cha kipimo ambacho umma unaweza kupokea na kwa hivyo imewekwa kwa mtoto mchanga kwa kuzingatia maoni ya kimaadili kwani fetusi haishiriki katika uamuzi na haipati faida yoyote kutoka kwake.

Matumizi ya kikomo hiki katika mazoezi yangelingana na kipimo cha 2mSv iliyopokelewa juu ya uso wa tumbo (shina la chini) la mwanamke hadi mwisho wa ujauzito.

Lakini, kuwa mwangalifu: hapa kuna ufunguo: 'Radiophobia'. Kwa sababu kikomo hiki cha kipimo ni cha chini sana kuliko kipimo kinachohitajika kwa kuonekana kwa athari za uamuzi wa kijusi, kwani utoaji mimba, ulemavu wa kuzaliwa, kupungua kwa IQ au upungufu mkubwa wa akili huhitaji kipimo kati ya 100 na 200 mSv: mara 50 au 100 kikomo hicho.

Hatua baada ya kuripoti ujauzito

Ili kulinda fetasi ya kutosha, ni muhimu kwamba mfanyakazi aliye wazi wa ujauzito, mara tu atakapogundua ujauzito wake, awasilishe kwa mtu anayesimamia utunzaji wa radiolojia ya kituo anachofanya kazi na kwa mtu aliyeko. malipo ya usanikishaji wa mionzi, ambaye ataanzisha hatua zinazofaa za ulinzi ili kuhakikisha kufuata kanuni za sasa na kuhakikisha utendaji wa kazi yao ili isiwe hatari kwa mtoto.

Ili kuweza kutekeleza vipimo hivi vyote, ni muhimu kupeana kipimo maalum cha kuamua dozi ndani ya tumbo na tathmini ya uangalifu ya mahali pa kazi, ili uwezekano wa matukio na viwango vya juu au kuingizwa kupuuzwa.

Mwanamke yeyote mjamzito anayefanya kazi katika mazingira ambayo dozi kwa sababu ya mionzi ya ioni huhakikisha kuwa kipimo kinaweza kuwekwa chini ya 1mSv, anaweza kujisikia salama sana mahali pake pa kazi wakati wote wa ujauzito. Mfanyakazi mjamzito anaweza kuendelea kufanya kazi katika idara ya X-ray, ilimradi kuna uhakikisho mzuri kwamba kipimo cha fetasi kinaweza kuwekwa chini ya 1 mGy (1 msv) wakati wa ujauzito.

Katika kutafsiri pendekezo hili, ni muhimu kuhakikisha kuwa wanawake wajawazito hawapaswi kubaguliwa kwa lazima. Kuna majukumu kwa mfanyakazi na mwajiri. Jukumu la kwanza la ulinzi wa kiinitete linafanana na mwanamke mwenyewe, ambaye lazima atangaze ujauzito wake kwa uongozi mara tu hali hiyo itakapothibitishwa.

Mapendekezo yafuatayo yamechukuliwa kutoka ICRP 84:

  • Kizuizi cha kipimo haimaanishi kwamba ni muhimu kwa wajawazito kuepuka kufanya kazi na mionzi au vifaa vya mionzi kabisa, au kwamba lazima wazuiwe kuingia au kufanya kazi katika maeneo yaliyotengwa ya mionzi. Inamaanisha kuwa mwajiri lazima apitie kwa uangalifu hali ya mfiduo ya wanawake wajawazito. Hasa, hali zao za kufanya kazi lazima ziwe kama kwamba uwezekano wa viwango vya juu vya bahati mbaya na ulaji wa radionuclide ni kidogo.
  • Wakati mfanyakazi wa mionzi ya matibabu anajua kuwa ana mjamzito, kuna chaguzi tatu ambazo huzingatiwa mara kwa mara katika vifaa vya mionzi ya matibabu: 1) hakuna mabadiliko katika majukumu ya kazi, 2) badilika kwenda eneo lingine ambalo athari ya mionzi inaweza kuwa chini, au 3) badilisha kazi ambayo kimsingi haina mfiduo wa mionzi. Hakuna jibu moja sahihi kwa hali zote, na katika nchi zingine kunaweza kuwa na kanuni maalum. Inafaa kuwa na mazungumzo na mfanyakazi. Mfanyakazi anapaswa kuarifiwa juu ya hatari zinazoweza kujitokeza, na mipaka inayopendekezwa ya kipimo.
  • Kubadilisha kazi ambapo hakuna mfiduo wa mionzi wakati mwingine huulizwa kwa wafanyikazi wajawazito wanaogundua kuwa hatari zinaweza kuwa ndogo, lakini hawataki kukubali hatari yoyote iliyoongezeka. Mwajiri anaweza pia kuepuka shida katika siku zijazo ikiwa mfanyakazi kwa mtoto aliye na hali ya kuzaliwa ya kawaida (ambayo hufanyika kwa kiwango cha karibu watoto 3 kati ya 100 waliozaliwa). Njia hii sio lazima katika uamuzi wa ulinzi wa mionzi, na ni dhahiri kwamba inategemea kituo kuwa kubwa vya kutosha na kubadilika kujaza nafasi iliyo wazi kwa urahisi.
  • Kubadili msimamo na uwezekano mdogo wa mazingira pia ni uwezekano. Katika radiodiagnosis, hii inaweza kuhusisha kuhamisha fundi wa fluoroscopy kwenye Chumba cha CT au eneo lingine ambalo kuna mionzi kidogo iliyotawanyika kwa wafanyikazi. Katika idara za dawa za nyuklia, fundi mjamzito anaweza kuzuiwa kutumia muda mwingi katika radiopharmacy au kufanya kazi na suluhisho za iodini za mionzi. Katika tiba ya mionzi na vyanzo vilivyotiwa muhuri, wauguzi wajawazito au mafundi hawawezi kushiriki katika mwongozo wa brachytherapy.
  • Kuzingatia kimaadili kunajumuisha njia mbadala ambazo mfanyakazi mwingine atalazimika kupata mfiduo wa ziada wa mionzi wakati mfanyakazi mwenzake ana mjamzito na hakuna chaguo jingine linalowezekana.
  • Kuna hali nyingi ambazo mfanyakazi anataka kuendelea kufanya kazi hiyo hiyo, au mwajiri anaweza kutegemea kuendelea na kazi hiyo hiyo ili kudumisha kiwango cha utunzaji wa wagonjwa ambao kawaida huweza kutoa mahali pa kazi. kitengo cha kazi Kutoka kwa mtazamo wa ulinzi wa mionzi, hii inakubalika kabisa ikiwa kipimo cha fetasi kinaweza kukadiriwa kwa usahihi na iko ndani ya kikomo kinachopendekezwa cha kipimo cha feti cha mGy baada ya ujauzito. Itakuwa busara kutathmini mazingira ya kazi ili kutoa hakikisho kuwa viwango vya juu vya bahati mbaya haviwezekani.
  • Kikomo cha kipimo kinachopendekezwa kinatumika kwa kipimo cha fetasi na hailinganishwi moja kwa moja na kipimo kilichopimwa kwenye kipimo cha kibinafsi. Dosimeter ya kibinafsi inayotumiwa na wafanyikazi wa utambuzi wa radiolojia inaweza kupitisha kipimo cha fetasi kwa sababu ya 10 au zaidi. Ikiwa dosimeter imetumika nje ya apron ya kuongoza, kipimo kinachopimwa kinaweza kuwa karibu mara 100 kuliko kipimo cha fetasi. Dawa za nyuklia na wafanyikazi wa tiba ya mionzi kwa ujumla hawavai aproni za risasi na wanapata nguvu za juu za picha. Pamoja na hayo, kipimo cha fetasi hakiwezi kuzidi asilimia 25 ya kipimo cha kipimo cha kibinafsi.

Marejeo:

Yaliyomo